骨髓移植即异基因造血干细胞移植,是通过中心静脉输注供者骨髓及外周血造血干、祖细胞,重建患者造血与免疫系统,从而治疗一系列血液系统疾病的治疗方法。在异基因的骨髓移植、造血恢复以后,注意避免感染,按照医生的医嘱服用免疫抑制剂。此外,需在医生的指导下,观察可能出现的移植相关并发症,随时进行处理。 移植患者顺利出舱只是万里长征胜利的第一步。北京大学第一医院血液科移植病房梁赜隐副主任医师分享了移植后患者常见的并发症的预防措施和治疗方法。首先从三个阶段感染的特点、常见病因和机制、防治手段等方面强调了移植后患者预防感染的重要性。其次介绍了急慢性移植物抗宿主病的概念、常见症状及处理。最后强调了按时复查骨穿、腰穿对于监测疾病早期复发的意义。此外还介绍了环孢素用药期间的注意事项。 骨髓移植是复杂的治疗,移植患者的长期生存及生活质量需要医患协作,为移植患者的长期健康共同努力。讲座的最后梁赜隐医生鼓励移植后患者及家属要 “讲卫生、重预防;注重细节、安全第一;共同努力、重获新生”。祝愿移植后病人都能重获健康幸福的生活!
2020年12月5-8日,第62届美国血液学会(ASH)年会盛大召开。这是全球血液领域一年一度的最高规格盛会,代表全球本专业最高学术水平,汇集最前沿的研究进展及最新的药物研发数据。本文聚焦62届ASH会议上异基因造血干细胞移植领域相关研究进展,进行简单的评论介绍。 激素耐药或依赖慢性GVHD治疗新进展:芦可替尼REACH3研究(Abstract#77)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的标准一线治疗为糖皮质激素,但仍约有50%的患者为激素耐药性或依赖性cGVHD(SR/D cGVHD),需要进一步治疗。目前,尚无标准二线治疗方案。本次ASH大会上报告了一项随机、开放的III期临床研究——REACH3研究(NCT03112603)的主要结果,旨在评估芦可替尼(RUX)与最佳可用治疗(BAT)在SR/D cGVHD患者中的疗效与安全性。 该试验的主要终点是C7D1(24周)总体缓解率(ORR),与最佳治疗相比,芦可替尼的ORR提高了近一倍(49.7% vs 25.6%;OR,2.99;P